Header 2023

Smaller Default Larger

Профилактика травматизма у детей

 Алексей АлександровичДетский травматизм и его предупреждение - очень важная и серьезная проблема, особенно в период школьных каникул, когда дети больше располагают свободным временем, чаще находятся на улице и остаются без присмотра взрослых. Об этом мы поговорим с главным внештатным травматологом – ортопедом Ульяновской области, заведующим травматолого – ортопедическим отделением ГУЗ УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева Кузиным Алексеем Александровичем.

-Каковы основные причины травм у детей?

Несмотря на большое разнообразие травм у детей, причины, вызывающие их, типичны. Прежде всего, это неблагоустроенность внешней среды, халатность, недосмотр взрослых, неосторожное, неправильное поведение ребенка в быту, на улице, во время игр, занятий спортом. Возникновению травм способствуют и психологические особенности детей: любознательность, большая подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, а отсюда отсутствие чувства опасности.

-В чем заключается предупреждение травматизма у детей?

Взрослые обязаны предупреждать возможные риски и ограждать детей от них. Работа родителей по предупреждению травматизма должна идти в следующих направлениях:

-устранение травмоопасных ситуаций;

-систематическое обучение детей основам профилактики травматизма.

Важно при этом не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя правильно. Нельзя пугать детей, необходимо их обучать навыкам поведения.

-Какова структура травм?

Основные черты, характеризующие детский травматизм остаются постоянными на протяжении последних 20-30 лет. В целом у мальчиков травмы возникают в 2 раза чаще, чем у девочек.

В структуре детского травматизма преобладают бытовые травмы (50-60%). Причем у детей до 7 лет они составляют около 80% всех повреждений.

-Какие основные виды травм, которые дети могут получить дома, и их причины?

• ожог от горячей плиты, посуды, пищи, кипятка, пара, утюга, других электроприборов и открытого огня;

• падение с кровати, окна, стола и ступенек;

• удушье от мелких предметов (монет, пуговиц, гаек и др.);

• отравление бытовыми химическими веществами (инсектицидами, моющими жидкостями, отбеливателями и др.);

• поражение электрическим током от неисправных электроприборов, обнаженных проводов, от втыкания игл, ножей и других металлических предметов в розетки и настенную проводку.

Подробнее...

Меланома: как не заболеть? как вылечиться?

melanomaМеланома – злокачественное новообразование кожи. Она встречается не так часто, как другие виды опухолей кожи, но считается наиболее опасной, так как может поразить не только кожу, но и распространиться на другие органы. К счастью, меланому можно вылечить, если она вовремя выявлена и лечение начато на ранней стадии.

Меланома – одна из наиболее агрессивно протекающих злокачественных опухолей кожи и на сегодняшний день представляет собой чрезвычайно актуальную проблему во всём мире.  Среди пациентов в возрасте 20-25 лет это заболевание является 4-м по распространенности среди других онкологических заболеваний. Однако, данные специалистов, занимающихся изучением пациентов с данной патологией в мире, выявляют, что лечение меланомы на самых ранних стадиях, когда толщина опухоли составляет менее 1 мм, выживаемость больных спустя 20 лет после удаления опухоли составляет более 95%. К сожалению, меланома кожи чаще диагностируется на тех стадиях заболевания, когда одного лишь хирургического лечения недостаточно для выздоровления. Опухоль длительное время не проявляется никакими субъективными ощущениями (зуд, болезненность и др.), но это не означает её «бездействие». Своевременный осмотр врача может спасти Вам жизнь!

Раннее выявление меланомы и достижение высоких показателей выживаемости возможно при выполнении двух условий. Первое: осмотр специалиста, который может заподозрить заболевание на ранних стадиях при обычном осмотре кожных покровов. И второе: это информированность населения о ранних признаках злокачественных опухолей кожи и доступность медицинской помощи для обеспечения своевременного обращения пациентов.

В России за год выявляют более 10 000 больных меланомой кожи. В Ульяновской области в 2017 году было выявлено 94 пациента с данной патологией. Заболеваемость меланомой в нашем регионе составляет 7,5 (на 100 тысяч населения), что несколько выше, чем в РФ (7,1) и в ПФО (6,9). При этом из года в год увеличивается количество пациентов, выявляемым в ранней начальной стадии заболевания, в 2017 г. в Ульяновской области таких пациентов было выявлено 79,8% (в 2013 г. таких больных было лишь 66%). Отрадно, что вырос процент выявляемости меланомы при профосмотрах, так в 2017 г. было выявлено 44% пациентов (в 2013 г. лишь 19,4%). И, хотя уменьшается процент выявленных пациентов в поздней стадии в регионе (в 2017 г. таких пациентов было 20%, а в 2013 г. 33,8%), количество случаев «запущенности» болезни сохраняется высоким.

Подробнее...

Брошу или нет? Вот в чём вопрос!

NekrasovaСогласно статистике, курят сегодня около 31% мужчин и 6% женщин во всём мире. Все эти люди знают о вреде, приносимом организму никотином. Всё больше из них говорят: «Я мечтаю бросить курить». Это является результатом работы, проводимой правительствами многих стран совместно с органами здравоохранения.

Курить уже не модно. Модно вести здоровый образ жизни, следить за собой и своим самочувствием. К тому же в последние годы, когда всё больше людей страдает и умирает от заболеваний лёгких, выявлена прямая связь между пристрастием к сигаретам и вероятностью возникновения злокачественных опухолей и патологий органов дыхания.

Статистика курения в Ульяновске

Курение в Ульяновске широко распространено не только среди взрослого населения (по результатам социологических исследований 60% мужчин регулярно курят), но и, к сожалению, среди младшего поколения. По данным анонимного анкетирования детей  и подростков, курят постоянно почти 28%, эпизодически – около 15%. Уровень детского курения в городе выше, чем в близлежащих селах. 12% детей-курильщиков попробовали первую сигарету в возрасте до 12 лет.

Что касается старшеклассников Ульяновска, то тут ситуация еще печальнее – пристрастие к табакокурению имеют 43% юношей и 30% девушек. Почти 6% из них выкуривают в день более 10 сигарет. При этом 94% подростков прекрасно осведомлены о том вреде, который они наносят собственному организму.

О том, как бросить курить и почему это так тяжело расскажет главный внештатный специалист психиатр-нарколог Некрасова Ольга Михайловна.

Почему люди курят?

Никто из нас не рождается с пристрастием к никотину, и никто не хочет стать зависимым от него. Нет родителей, которые посоветуют своим детям потреблять табак. Тем не менее, люди начинают курить. По разным причинам.

Так, например, большинство подростков ассоциирует табачные изделия с миром взрослых.

Многие полагают, что это способ расслабиться, устранить скованность, придать себе мужества, уверенности.

Частой причиной потребления никотина называют скуку.

Кто-то курит «за компанию». Потребление табака для этих людей – способ социализации.

Большая часть курильщиков считают сигареты вредными. Но в течение жизни люди постоянно приобретают разные привычки и при необходимости отказываются от них. Почему с курением всё гораздо сложнее? Дело в том, что это зависимость.

Я бы и рад бросить, да что-то не хочется!

Никотин – наркотик лёгкий по сравнению с другими. Выводится быстро. Поэтому, отказавшись от него и продержавшись первое время, физической тяги человек не испытывает. Этого не скажешь о психологической составляющей проблемы! Страх потери чего-то важного порождает мысли о невероятной сложности или даже невозможности этого процесса, создаёт своего рода «культ сигарет». Раздумывая о том, как бросить курить самостоятельно, если нет силы воли, такой человек сам себе отвечает: «Никак…». Это ошибка.

Подробнее...

В траве скрывается змея. Ядовита ли она?

IMG 6561 07 05 18 11 24Отравления змеиным ядом изучаются таким разделом медицины, как клиническая токсикология, и владеть информацией о правилах проведения мероприятий по оказанию неотложной помощи и о методах профилактики их укусов должны не только медики, но и те, кто трудится в сельскохозяйственной отрасли, часто бывает на природе или путешествует. О том, как уберечь себя от укусов змеи и что делать, если это уже произошло расскажет главный внештатный специалист травматолог – ортопед, заместитель главного врача по хирургии Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи имени Е.М.Чучкалова Сорокин Олег Иванович

Кого кусают чаще?

Ежегодно от укусов змей страдает около 2 млн. человек, из которых погибает около 110-120 тыс. человек. На территории Европы – это единичные случаи, в США – около 15 человек, а в таких странах как Индия, Бразилия и Бирма – наибольший в мире показатель.

Где змея притаилась…

На территории России, Республики Беларусь и Украины обитает около 11 видов ядовитых змей, которые опасны для людей. Наиболее распространены такие семейства: ужеобразные, аспидовые, гадюковые и ямкоголовые. Многие ужи совершенно не опасны для людей, не агрессивны и нападают только при преднамеренно агрессивном отношении человека. Их яд выделяется из зуба, который расположен глубоко во рту и поражает только жертву, находящуюся во рту пресмыкающегося. Иначе обстоит дело с гадюками и другими видами ядовитых змей: они всегда агрессивно настроены к любому вторжению человека в их среду обитания.

Для провокации атаки с их стороны бывает достаточно одного присутствия человека или животного. Именно поэтому в местах их обитания следует вести себя крайне осмотрительно и сразу обходить стороной замеченное пресмыкающееся. Бывают и такие случаи, когда момент укуса змеи остается незамеченным вплоть до появления первых признаков отравления ядом или выявления следов прокуса кожи.

Семейство аспидовых представлено на территории России только одним видом – среднеазиатской коброй, семейство гадюковых – различными видами гадюк, эфами и гюрзой, а семейство ямкоголовых – обыкновенным и восточным щитомордником. Наибольшая вероятность встречи с гюрзой, щитомордниками, песчаной эфой и некоторыми разновидностями гадюк (кавказская, Радде, носатая) наблюдается на территории Закавказья и в Средней Азии, а встреча со среднеазиатской коброй может произойти в Туркмении, Таджикистане и на юге Узбекистана. Кроме сухопутных ядовитых змей встречают и морские разновидности этих опасных для человека пресмыкающихся. Встретиться с ними можно в прибрежных водах тропических морей.

Подробнее...

Зачем нужна вакцинация?

Vlasova O VПо инициативе Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения с 23 по 29 апреля 2018 года в Ульяновской области будет проводиться Европейская неделя иммунизации под девизом «Предупредить. Защитить. Привить». Это ежегодное мероприятие, направленное на повышение осведомленности о важности иммунизации для здоровья и благополучия людей. Целью проведения ЕНИ-2018 является увеличение охвата вакцинацией посредством привлечения внимания и повышения осведомлённости о важности иммунизации, в частности, среди уязвимых групп населения. О том, почему необходимо делать прививки мы поговорим с руководителем Центра здоровья «Перспектива» Городской больницы №1 Власовой Ольгой Владимировной.

Как работает вакцина?

Вакцина, попадая в организм, побуждает иммунную систему человека вырабатывать специальные вещества для уничтожения возбудителя, тем самым формируя у него избирательную память к болезни. Впоследствии, если человек инфицируется этим заболеванием, его иммунная система окажет быстрое противодействие возбудителю, и человек не заболеет опасной инфекцией или перенесет её в лёгкой форме. При привитости 85 – 95% населения вырабатывается коллективный иммунитет, что предотвращает развитие эпидемий.

Важно! Прививки существенно понижают риск заражения, используя естественные защитные реакции организма, чтобы выработать иммунитет к болезни.

Какие виды вакцин существуют?

Сегодня в руках медицинских работников в борьбе с десятками инфекционных заболеваний имеется более ста вакцин, благодаря которым удалось избежать целых эпидемий и значительно улучшить качество жизни населения. Условно принято выделять 4 вида иммунобиологических препаратов:

1. Живая вакцина (от полиомиелита, краснухи, кори, эпидемического паротита, гриппа, туберкулёза, чумы, сибирской язвы).

2. Инактивированная вакцина (против коклюша, энцефалита, холеры, менингококковой инфекции, бешенства, брюшного тифа, гепатита А).

3. Анатоксины (вакцины против столбняка и дифтерии).

4. Молекулярные или биосинтетические вакцины (от гепатита В).

Подробнее...

Эстафетный бег воспитывает чувство коллективизма

Susina N PЕжегодно в апреле месяце в городе Ульяновске проводится ставшая уже традиционной легкоатлетическая эстафета на приз газеты «Ульяновская правда». В этом году эстафета юбилейная, 75-ая. Она пройдет 29 апреля. Начало эстафеты в 10.00 на площади В.И. Ленина. Легкоатлетическая эстафета проводится в целях привлечения молодежи к здоровому образу жизни и повышения уровня физической подготовленности. Протяженность маршрута в этом году 7 585 метров, разделенная на 23 этапа. В эстафете примут участие школьники, студенты, работники трудовых коллективов, семейные команды и команды спортсменов с ограниченными возможностями.

Тактика эстафетного бега

Эстафетный бег - это своеобразный эмоционально насыщенный вид легкой атлетики, вид, где борьбу ведет коллектив, где появляется особый повышенный интерес к исходу соревнования. Эстафета воспитывает чувство коллективизма, дружбы. Вот уж поистине - где один за всех, все за одного. Эмоциональный подъем, чувство ответственности за успех команды помогают спортсмену в эстафетном беге мобилизовать все свои возможности в значительно большей степени, чем в индивидуальном беге. "Командная настройка" на выступление - фактор, способствующий более эффективной реализации физических возможностей бегуна. Как правило, в эстафетном беге складывается такая ситуация, что почти каждому спринтеру на этапе приходится догонять соперника. Вероятно, психологическая установка "Догнать!" намного действеннее команды "Быстрее!". И, конечно, нельзя не сказать о чрезвычайно высоком эмоциональном фоне всего соревнования. За 10 - 30 сек, ожидания на этапе, когда разматывающийся клубок эстафеты катится по дорожке, спринтер "загоняет" себя на такой эмоциональный уровень, что ему под силу решить любые, порой даже невозможные, задачи.

Улучшение результата в эстафетном беге достигается как за счет увеличения скорости бега на дистанции, так и за счет совершенствования передачи эстафетной палочки. Таким образом, подготовка эстафетной команды должна проходить при единстве индивидуальной спринтерской и совместной эстафетной подготовки. Спортсмен, готовящийся к участию в эстафетном беге, проводит как чисто спринтерскую, так и специальную эстафетную тренировку. Тренируясь в беге, очень важно ускорения и пробежки выполнять с палочкой в руке. Это приучает к бегу в эстафете.

Подготовка к эстафете должна проводиться с тренером. Тренер составляет команду: участников эстафеты расставляет по этапам, учитывая особенности каждого спортсмена. В связи с тем что бегун, стартующий в зоне, всегда бежит медленнее в момент передачи, нежели догоняющий его спортсмен, целесообразно ставить на первый этап слабейшего, на следующий – второго по силам бегуна и т. д. Это позволит передать эстафету при лучшем соотношении скорости всех бегунов.

Подробнее...

Что делать если укусил клещ?

ChukanovaАктивность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. О том, как обезопасить себя нам расскажет врач-инфекционист ГУЗ Центральная городская клиническая больница города Ульяновска Джамиля Чуканова.

Клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний, наиболее тяжелым из которых является клещевой энцефалит. Самой эффективной защитой на сегодняшний день является плановая вакцинация против клещевого энцефалита. Для приобретения иммунитета к данному заболеванию организму потребуется 21-28 дней, поэтому об иммунизации стоит позаботиться заранее. Пожизненного иммунитета вакцина не дает, следовательно, прививки необходимо делать ежегодно и своевременно.

Есть и альтернативные способы защиты от клеща. Первый - это использование специальных репеллентов. Чаще всего выпускаются они в виде спреев и оказывают либо отпугивающее, либо парализующее действие на клеща. Есть средства комбинированного действия. Приобретая защитный спрей обязательно обратите внимание на инструкцию применения, некоторые средства противопоказаны детям, некоторые нельзя наносить на открытые участки тела. Если в инструкции прописано, что репеллент наносится на одежду, то делать это лучше на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. Одежду раскладывают, тщательно обрабатывают, только потом надевают.

Второй способ - это специальные костюмы или хорошо продуманный комплект одежды. Отправляясь на природу в разгар клещевого сезона нужно правильно подбирать одежду. Одежда должна быть светлого цвета, на ней хорошо виден клещ. Длинный рукав с плотно прилегающими манжетами, штаны, заправленные в носки или высокую обувь, головной убор – это главные критерии в выборе специального гардероба.

Если же вы обнаружили на теле клеща - необходимо немедленно обратиться к медицинскому работнику. (Адреса травмпунктов в Ульяновске:

- ул. Рылеева,39, тел. 8422 44-38-48;

- ул. Ефремова, 21, тел. 8422 63-81-26;

- ул. Оренбургская, 27, тел. 8422 52-44-64, в районах области – Центральные районные больницы) для удаления клеща и решения вопроса о необходимости назначения экстренной серопрофилактики.

Подробнее...

Туберкулёз

 Баймурат МусаевичТуберкулёз – это заболевание, которое убивает в мире до 1 млн. людей в год. По оценке ВОЗ, Россия продолжает входить в число стран с высоким бременем туберкулеза, поэтому так важен контроль и настороженность не только врачей, но и самих граждан.

Сегодня в связи с введением обязательной вакцинопрофилактики и наличием ряда эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать туберкулёз. Но и в настоящее время в России умирают от осложнений данного заболевания более 20 тысяч людей в год.

О том, какие меры принимаются по снижению заболеваемости туберкулёзом, рассказал главный внештатный специалист фтизиатр Асанов Баймурат Мусаевич:

«Эпидемическая ситуация по туберкулёзу на территории Ульяновской области остаётся напряжённой. Наметившаяся тенденция к снижению заболеваемости и смертности от туберкулёза с 2008 года замедлила темпы. Заболеваемость среди всего населения за этот период снизилась на 18,3%, заболеваемость туберкулёзом детей и подростков по сравнению с 2014 годом снизилась практически в 2 раза. Заметно уменьшилось число выявляемых запущенных форм туберкулёза - на 16,7% по сравнению с 2016 годом. Неблагоприятная ситуация сложилась в Ульяновской области по сочетанной патологии «Туберкулёз + ВИЧ-инфекция». За 2017 год туберкулёз выявлен у 213 человек с ВИЧ-инфекцией, это 30,3% от всех впервые выявленных больных туберкулёзом. Согласно данным Росстата уровень смертности от туберкулеза в 2017 году по Ульяновской области остался практически на прежнем уровне по сравнению с 2016 годом, но превышает показатель смертности по ПФО и России в целом.»

Подробнее...

Глаукома

kovelenova12 марта 2018 года традиционно проводится Всемирный день борьбы с глаукомой, организованный Всемирной ассоциацией обществ глаукомы (WGA) и Всемирной ассоциацией больных глаукомой (WGPA). Глаукома – одна из наиболее тяжёлых форм офтальмопатологии, занимающая лидирующее место среди причин слабовидения и слепоты. О методах лечения этой болезни, а также о том почему важна ранняя диагностика рассказала заведующая отделением микрохирургии глаза, врач-офтальмолог Ковеленова Ирина Викторовна

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, количество глаукомных больных в мире колеблется от 60,5 до 105 млн человек, причем в ближайшее десятилетие оно увеличится еще на 10 млн. Однако, только половина знает об этом диагнозе, а еще меньшая часть получает адекватное лечение. В нашей стране на учете с диагнозом глаукома состоит более 1 миллиона пациентов, что почти вдвое выше предполагаемых расчетных показателей. Проблема имеет большое медико-социальное значение ввиду устойчивой тенденции роста заболеваемости во всех демографических группах, хронического течения и тяжести исходов заболевания, нередко ведущих к потере трудоспособности, инвалидизации и в конечном итоге к необратимой слепоте.

Опасность глаукомы заключается в длительном бессимптомном течении. Возможно повреждение около 40 % волокон зрительного нерва прежде, чем человек заметит снижение зрения. Поэтому так важна своевременная диагностика. Ранняя диагностика имеет целью выявление глаукомы до развития атрофических процессов в нервных волокнах зрительного нерва.

Внедрение новых высоких технологий внесло значительные изменения в диагностику и лечение этого грозного заболевания. В настоящее время диагностическим стандартом являются ультразвуковая биометрия, позволяющая отслеживать в динамике все размеры глазных структур и вовремя менять лечение; компьютерная периметрия, дающая возможность выявить даже незначительные изменения светочувствительности; оптическая когерентная томография, показывающая то, что человеческому глазу недоступно – толщину нервных волокон сетчатки и зрительного нерва. Собирая воедино все эти данные, врач может выявить глаукому еще до появления жалоб и изменения зрения.

С целью снижения нетрудоспособности и слепоты от глаукомы Ульяновская офтальмологическая служба постоянно совершенствует помощь пациентам города и области. С этой целью внедряются эффективные методы диагностики, появляется новое оборудование и методики лечения, соответствующие мировым тенденциям. Уже около 18 лет в структуре отделения микрохирургии глаза Ульяновской областной клинической больницы действует глаукомный центр. Его оснащенность позволяет проводить практически любые исследования глаза (оптическая когерентная томография, ультразвуковая биометрия, компьютерная периметрия и др).      

Одной из задач центра является подбор метода лечения: медикаментозного, лазерного, хирургического. «Золотым стандартом» медикаментозной терапии в настоящий момент являются аналоги простагландинов – латанопрост, травопрост, биматопрост. В-блокаторы перешли к препаратам второго выбора, появились достойные альтернативные комбинированные средства, назначение которых позволяет уменьшить количество закапываний, а в итоге – улучшить качество жизни пациента.

В связи с развитием новейших лазерных систем и аппаратов, лазерная хирургия глаукомы в настоящий момент выходит на первый план. Данная хирургия не подразумевает госпитализации, нет болезненных разрезов, резкого снижения давления, всё это позволяет плавно снизить давление до безопасных цифр.

Но несмотря на широкий арсенал препаратов, направленных на снижение   внутриглазного давления, успехи лазерного лечения, их действия часто бывает недостаточно для стабилизации глаукомного процесса. Возникает необходимость хирургического лечения. В ОМГ ГУЗ УОКБ успешно внедрены все известные оперативные методики. Причем ежегодно около 200 оперативных вмешательств по поводу глаукомы проводятся с использованием высоких технологий, то есть являются комбинированными или включают имплантацию различных дренажных устройств и клапанных систем. Очень важно, что данное лечение пациент получает бесплатно!

Необходимо понимать, что любой метод лечения глаукомы, том числе операция не является излечивающим, не приносит улучшения зрения, а имеет целью снизить глазное давление, тем самым затормозить атрофические процессы в зрительном нерве. В связи с этим очень важно, чтобы пациент был правильно мотивирован на лечение. Поэтому регулярно сотрудниками глаукомного центра проводятся «Школы глаукомного больного», на которых пациенты в доступной форме получают информацию о своем заболевании, необходимости регулярного лечения и врачебного наблюдения.

Ранняя диагностика, постоянное динамическое наблюдение, неукоснительное соблюдение рекомендаций врача, при необходимости своевременное хирургическое лечение дают возможность сохранить зрение и снизить слепоту от глаукомы.

Материал подготовлен при содействии ГУЗ Ульяновского областного центра медицинской профилактики

Как избежать отморожения?

Мордяков Алексей ЕвгеньевичОтморожение - это поражение организма тканей под действием низких температур. Так же отморожение может наступить от длительного воздействия холода и сырости, например, сырой одежды и обуви. Чаще всего этой травме подвергаются пальцы рук и ног, лицо, нос, ушные раковины. Причина тому длительное пребывание на морозе, допустим в тонкой или влажной обуви, либо в перчатках с тугой резинкой, которые затрудняют кровообращение. Как избежать переохлаждения и отморожения нам расскажет врач-хирург ожогового отделения ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г.Ульяновска» Алексей Мордяков

Как распознать отморожение?

– Первое, что беспокоит таких пациентов это боль, нарушение чувствительности, чувство онемения, покалывание. Из внешних симптомов, которые возникают при отморожении – побледнение или синюшность покровов пораженной конечности.

В подобных случаях помогает растирание снегом, это правда? Какую помощь необходимо оказать человеку?

- Растирать категорически нельзя! Дело в том, что мелкие кристаллики льда еще больше повреждают кожные покровы и являются дополнительным травмирующим фактором. Ни снегом, ни спиртом, ничем растирать нельзя. Вообще пытаться самостоятельно отогреть конечность не самый лучший вариант. Первая доврачебная помощь заключается в изоляции поврежденного участка от воздействия внешней, окружающей среды. Конечность с признаками отморожения необходимо поместить в так называемую термоизолирующую повязку. Допустим, если произошло отморожение пальцев рук, то необходимо обмотать кисть чем-то шерстяным или обложить ватой, сверху надеть целлофановый пакет. Конечность должна отогреваться не снаружи, а изнутри кнаружи. Следовательно, отогревать конечность путем приложения горячей грелки или при помощи горячей воды является большой ошибкой. Главное в оказании первой помощи при отморожении это термоизолирующая повязка! Средство простое, но эффективное.

Какие степени отморожения существуют?

- Различают всего 4 степени по глубине поражения. Самая безобидная, легкая это первая, самая тяжелая это 4-я, которая заканчивается, как правило, ампутацией конечности. При первой степени наблюдается просто побледнение, легкая синюшность, больного беспокоит понижение чувствительности в пораженных областях, чувство онемения, которое затем сменяется болью и покалыванием, но как правило проходит самостоятельно без особого лечения, кожа в этом месте в последующем обычно просто отшелушивается. При второй и третьей степени на коже образуются пузыри, подобно как при ожоговой травме. При второй степени эти пузыри наполнены жидкостью желтого цвета, так называемой серозной жидкостью. При третьей степени пузыри наполнены жидкостью с примесью крови. Ну и при четвертой степени происходит практически тоже самое что и при третьей (внешне выглядит), но замерзание уже настолько глубокое, что конечность, пораженное место становится каменистой плотности. В таких случаях поражение происходит буквально до костей…и возможно конечность будет утрачена. Промерзают все ткани и сосуды. Но к счастью от качественно оказанной медицинской помощи зависит исход отморожения, то есть при отморожении большее значение имеет именно первая помощь, благодаря ей, неблагоприятные исходы этой травмы можно свести к минимуму. И чем раньше будет начато адекватное лечение, тем лучше. Если в короткие сроки добраться до лечебного учреждения нет возможности, то нужно использовать всевозможные средства для создания и наложения термоизолирующей повязки. Условие это обязательное. Так же старайтесь согреть человека, дать горячее питье, укутать одеялами.

Какие методы лечения отморожений существуют?

- Все зависит от степени глубины поражения и от того через какое время после травмы обратился пациент. Если пострадавший обращается в дореактивный период, до развития необратимых последствий, то в этих случаях еще можно конечность спасти. Естественно лечение начинается с наложения термоизолирующей повязки, далее идет проведение сосудистой терапии. Необходимо восстановить проходимость сосудов, кровоснабжение в этой области, потому что в первую очередь при отморожении нарушается кровоснабжение. В ответ на холод происходит спазм сосудов, ткани перестают получать питание и естественно начинается их гибель. Если у пациента уже появились пузыри и раны, то есть пациент обращается за помощью уже в реактивном периоде, когда необратимые изменения уже произошли, проводится местное лечение ран и удаление нежизнеспособных фрагментов конечностей.

Что бы вы посоветовали жителям нашего региона?

– Одеваться тепло, не находиться в зимнее время на улице в состоянии алкогольного опьянения, носить головной убор и перчатки, теплую и главное НЕТЕСНУЮ! обувь. Будьте здоровы!