Рак легких – наиболее распространенное злокачественное образование в мире. Ежегодно регистрируется 2 млн случаев новых случаев заболевания раком легкого, в России – более 62 тысяч. В нашей стране от рака легкого каждые 10 минут умирает один россиянин. Одна из основных причин высокой смертности – поздняя диагностика заболевания. Наилучший результат лечения рака легкого достигается, когда он выявлен на ранней стадии. К сожалению, на 1 и 2 стадии выявляется порядка 30% случаев рака легких, чаще всего пациенты обращаются на поздней стадии. Как понять, что надо идти к специалисту, и обратиться к врачу вовремя? Кто находится в группе риска по развитию рака легких? Узнаем у заведующего хирургическим отделением торакальной онкологии, врача торакального хирурга Областного клинического онкологического диспансера Александра Мартынова.
Какие факторы риска вызывают рак легкого?
Многие родители хотят видеть своего ребенка если не спортсменом, то физически сильным, стройным, подтянутым и активным. Тем не менее, у детей далеко не всегда есть желание, воля и трудолюбие для того, чтобы заниматься спортом. Как можно замотивировать ребенка, чтобы он сам проявлял инициативу и хотел заниматься спортом? На этот вопрос отвечает главный специалист по спортивной медицине регионального Минздрава, главный врач Областного врачебно-физкультурного диспансера Алексей Юрьевич Любаев.
С чего начать разговор с ребенком?
Для начала нужно выяснить, что беспокоит и волнует ребенка – и предложить те виды спорта, которые помогут ему решить волнующие проблемы. Например, если ребенок испытывает трудности в общении со сверстниками, следует сделать акцент на том, что занятия спортом – это интересное хобби, которое можно разделить с ровесниками – и завести новых друзей! В особенности это касается командных видов спорта: футбол, волейбол, баскетбол и др. Однако есть и такие дети, которые предпочитают заниматься спортом в одиночку – им подойдут такие виды физической активности, как бег, катание на велосипеде или роликовых коньках и др. Если у ребенка есть комплексы по поводу недостатков фигуры, помогут аэробные нагрузки (бег, плавание, гимнастика, фитнес, велосипедный спорт) или занятия в тренажерном зале. Ребенку, который имеет проблемы с концентрацией внимания, можно предложить заняться спортивным ориентированием. Возможен другой вариант – идти к мечте. Например, мечтающий покорить горные вершины ребенок может начать свой путь с секции по альпинизму, будущий сноубордист – с лыжной секции, хоккеист – с занятий конькобежным спортом. Таким образом, первый шаг – это определение потребностей и стремлений ребенка.
Какой второй шаг?
О пользе грудного вскармливания рассказывают на занятиях школы будущих мам, дают советы по правильному прикладыванию, режиму и длительности кормления. Поэтому каждой женщине, которая готовится стать матерью, нужно посещать такие занятия и мастер-классы. Свои вопросы также можно задать врачу, который ведет беременность. Мы попросили главного специалиста неонатолога регионального Минздрава Анастасию Кархалеву дать общие рекомендации по грудному вскармливанию для женщин, которые готовятся стать мамами.
Сегодня в продаже можно найти множество искусственных смесей – содержащих и не содержащих лактозу, на коровьем и козьем молоке. Почему же до сих пор считается, что грудное вскармливание предпочтительнее искусственного?
Грудное молоко матери имеет уникальный состав и содержит полезные компоненты, которые невозможно синтезировать искусственным путем. Например, иммунные клетки, которые защищают организм ребенка от инфекций. Не секрет, что состав молока в процессе грудного вскармливания меняется в соответствии с потребностями ребенка. Так, после родов в грудных железах матери начинает вырабатываться молозиво – оно имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок, богато холестерином, альбумином, фосфолипидами, витаминами А, Е и К, натрием, цинком и селеном. В нем снижено содержание воды, жиров и лактозы, что соответствует особенностям пищеварения новорожденного ребенка. Затем у матери появляется так называемое «переходное молоко». Далее – примерно через две недели после родов – начинает вырабатываться «зрелое» молоко. Содержание иммунных клеток в нем ниже, по сравнению с молозивом. Но ребенок все равно достаточно защищен, потому что, вырастая, он потребляет больший объем молока. Жиры – источник энергии для растущего организма новорожденного ребенка. Их содержание в «зрелом» молоке, по сравнению с молозивом, увеличивается – однако их количество во многом зависит от рациона самой кормящей мамы, а также времени и периодичности кормления.
Бывает такое, что женщина физически не в состоянии кормить ребенка грудью?
Борьба с гепатитами в нашей стране ведется планово, практикуется противовирусная терапия препаратами прямого противовирусного действия за счёт средств обязательного медицинского страхования. Следствием стало снижение на территории Ульяновской области количества инфицированных лиц, которые могут быть источником инфекции. На наши вопросы по профилактике и лечению хронических гепатитов, нововведениям и перспективам развития отрасли ответила заведующая циклом инфекционных болезней кафедры дерматологии и инфекционных болезней медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова Ульяновского государственного университета, кандидат медицинских наук, доцент Лариса Ильмухина.
Что такое гепатит? Какими бывают гепатиты?
Гепатит – это диффузный воспалительный процесс в печени. По характеру течения гепатиты бывают острые и хронические.
Гепатиты А и Е вызывают только острый процесс. Передаются фекально-оральным путем и обычно заканчиваются выздоровлением – причем практически в 99% случаев происходит самоэлиминация (самоизлечение) вирусов. Острый гепатит разрешается (излечивается) за 3 месяца – все функциональные пробы печени приходят в норму.
Если инфекционный процесс при гепатите длится более 3 месяцев, но заканчивается до 6 месяцев – такой гепатит называется затяжным.
Диагноз «опухоль головного мозга» вызывает интуитивный страх у каждого, кто столкнулся с этим коварным заболеванием. Что представляет собой опухоль головного мозга, можно ли вылечить её без операции и каковы шансы на успех? По каким симптомам выявляют опухоль головного мозга, какие методы диагностики и лечения применяются сегодня? – На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист нейрохирург Министерства здравоохранения Ульяновской области, заведующий нейрохирургическим отделением Ульяновской областной клинической больницы, врач-нейрохирург Вадим Бакшев.
– Что представляет собой опухоль головного мозга? Какими они бывают?
– Опухоли головного мозга – гетерогенная группа различных по строению, происхождению, клиническому течению и злокачественности новообразований, поражающих головной мозг.
По происхождению выделяют первичные опухоли головного мозга, общим для которых является происхождение из тканей, составляющих мозг и его оболочки, и вторичные – фактически это метастазы в головной мозг из опухолей других локализаций.
Первичные опухоли центральной нервной системы составляют около 2% от всех опухолей человека, или около 20 случаев на 100 тыс. населения. Метастазы в головной мозг отмечены у 20–25% онкологических больных и встречаются гораздо чаще, чем первичные опухоли центральной нервной системы. Наиболее частые источники метастазирования: рак легкого, почки, молочной железы, меланома, колоректальный рак.
– Какие симптомы указывают на опухоль головного мозга? Может ли заболевание протекать без каких-либо явных симптомов?
Почему один человек более инфекционными заболеваниями один-два раза в год, а другой оформляет один больничный за другим? На наши вопросы, как укрепить иммунитет и почему ослабляется иммунная защита организма, отвечает врач-инфекционист Областного центра профилактики и борьбы со СПИД Юлия Князевская.
Что представляет собой иммунная система?
В широком смысле слова иммунитет – это система защиты человеческого организма от всего чужеродного, что может представлять потенциальную опасность. Задача иммунитета – уничтожать не только все чужеродные организмы и продукты их жизнедеятельности, проникающие извне (бактерии, вирусы, грибки, токсины и прочее), но также и клетки собственного организма, если «что-то пошло не так», например, они превратились в злокачественную опухоль, то есть стали генетически чужеродными. Иммунная система помогает поддерживать постоянство генетического состава организма. Если иммунитет перестанет работать, человек долго не проживет.
Может ли иммунитет снижаться сам по себе?
С наступлением лета, началом сезона сбора ягод и грибов, человек нередко подвергается риску укуса змей. Сами гадюки, как правило, не нападают первыми на людей и при встрече стараются быстро уползти, но гадюку можно ненароком задеть рукой, наступить даже на дороге, куда они выползают из лесной чащи греться и тогда она может укусить, защищая себя. О том, как избежать укуса змеи рассказывает заведующий токсикологическим отделением Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи имени Е.М. Чучкалова, главный токсиколог Ульяновской области Игнат Пономаренко.
- Что содержит в себе яд гадюки и как он распространяется?
- Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того, яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а также нарушает водно-минеральное равновесие. Яд по организму преимущественно распространяется по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.
- Какие симптомы укуса гадюки?
В стране проводится широкая информационная кампания о вреде наркотических средств. По данным официальных источников (МВД РФ), преступлений, связанных с наркотиками, в 2023 году совершено 1 947 161 – на 1% меньше, чем в 2022 году. При этом количество преступлений, совершенных подростками, за последние 5 лет, сократилось на 20% – это достаточно большое снижение. На наши вопросы, какие признаки могут указывать на развитие наркотической зависимости у подростка и что делать родителям, ответила заведующая наркологическим отделением № 2 Ульяновской областной клинической наркологической больницы, врач-психиатр-нарколог Ольга Некрасова.
Проблему наркомании на сегодняшний день можно назвать острой?
Проблема существует. Отчасти она связана с доступностью наркотических средств – они стали более доступны благодаря цифровизации, социальным сетям, мессенджерам. Также роль играет появление недорогих наркотических средств, которые по карману подросткам. Они начинают ставить эксперименты над своим сознанием уже начиная с возраста 10–14 лет, в дальнейшем переходя на другие, более «тяжелые» наркотики. Наркомания – это тяжелая зависимость, ведущая к инвалидности, также нередко она приводит к смерти.
Почему наркоманию так трудно излечить?
Новые цифровые технологии и научно-технические достижения существенно облегчили жизнь населения, быт, но появилась проблема гиподинамии – люди стали меньше двигаться и больше времени проводить сидя. В 21 веке она приобрела масштабы эпидемии. Гиподинамия оказывает негативное влияние на все органы и системы: в первую очередь сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, органы дыхания.
Кому можно, а кому нельзя заниматься физической культурой и спортом, как рассчитать время и интенсивность тренировки – эти и другие вопросы мы задали заведующей отделением лечебной физкультуры № 1 Областного врачебно-физкультурного диспансера Валентине Шмойловой.
Есть ли такие болезни, при которых физические нагрузки противопоказаны?
При неконтролируемой стенокардии, ишемической болезни сердца с частыми приступами стенокардии малых усилий и стенокардии покоя, нарушениях сердечного ритма – экстрасистолии, приступах пароксизмальной тахикардии, стабильной форме мерцательной аритмии рекомендую проконсультироваться со специалистом, поскольку может потребоваться ограничение физической активности до стабилизации состояния. Начать нужно с посещения участкового терапевта, который может направить пациента на дополнительную консультацию.
Если нет возможности посещать спортзал и заниматься с тренером, как можно самостоятельно поддерживать достаточный уровень физической активности?
По данным Всемирной организации здравоохранения, пагубное потребление алкоголя – причина более 200 заболеваний и травм. Алкоголь отключает контроль над ситуацией, поэтому именно в состоянии алкогольного опьянения совершаются дорожно-транспортные происшествия, осуществляется физическое и психологическое насилие, проявляются алкогольные отравления, психические и поведенческие расстройства, развиваются такие тяжелые болезни, как панкреатит, цирроз печени, ишемия и стенокардия. Алкоголизм может стать спусковым крючком для онкологических новообразований. Употребление алкоголя у беременных женщин может спровоцировать выкидыш, нарушить развитие плода или привести к преждевременным родам. Алкоголь может усугублять уже имеющиеся заболевания, вызывая осложнения, например, при ВИЧ/СПИД, туберкулезе легких, неврологических и сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете. Таким образом, злоупотребление алкоголем вносит значительный вклад в структуру причин смертности. На наши вопросы, как алкоголь влияет на организм и почему вызывает зависимость, ответил заведующий наркологическим отделением № 1 Ульяновской областной клинической наркологической больницы, врач психиатр-нарколог Олег Ширшов.
Если употреблять алкоголь не часто, скажем, раз в неделю – это не вредно? Что, если регулярно бокал вина по вечерам?
На самом деле, алкоголь вреден в любых дозах, независимо от периодичности употребления. Самое худшее, что алкоголь, особенно в сочетании с никотином, вызывает стойкую зависимость. Под действием психоактивных веществ изменяются биохимические процессы в головном мозге, что ведет к развитию расстройств поведения и психики. Эти расстройства требуют комплексного лечения, которое может продолжаться достаточно долго. Даже периодическое употребление алкогольных напитков наносит сокрушительный удар по нервной системе, замедляя реакции и скорость мышления, ослабляет устойчивость к физическими психическим нагрузкам, быструю утомляемость. Более того, даже периодическое употребление алкоголя, при некоторых генетических и психических особенностях, присущих конкретному человеку, может приводить к формированию зависимости и формированию алкоголь-ассоциированных заболеваний. То же самое относится к регулярному употреблению небольшого количества спиртного: бокал вина каждый день также может вызывать алкогольную зависимость.
Как Вы относитесь к мнению, что алкоголь успокаивает и помогает расслабиться?