Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха. Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Какими путями передается заболевание, как себя защитить и по каким симптомам можно определить начало заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу? Эти и другие вопросы мы задали главному внештатному специалисту по инфекционным болезням у детей Министерства здравоохранения Ульяновской области Алексею Смолину.
Что представляет собой гепатит А, какими путями он передается?
Гепатит А – вирусное заболевание печени. Он может протекать как в бессимптомной, легкой, так и в тяжелой форме. Поскольку гепатит А передается через зараженные вирусом продукты питания и воду, число случаев заболевания повышается в теплый сезон. Наиболее частые пути передачи вируса: фекально-оральный, водный и пищевой. Возможно также заражение при контакте с носителем вируса.
Заболевание поддается полному излечению?
Да. В абсолютном большинстве случаев гепатит А излечивается полностью, при этом формируется пожизненный иммунитет. Однако в редких случаях болезнь может давать осложнения. Одним из наиболее опасных считается фульминантный гепатит, который может приводить к летальному исходу. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше и проводить в соответствии со всеми рекомендациями лечащего врача.
По каким симптомам можно заподозрить развитие гепатита А?
– повышение температуры тела,
– недомогание, слабость,
– потеря аппетита,
– диарея,
– тошнота,
– ощущение дискомфорта в области брюшной полости,
– потемнение мочи
– изменение окраски кожных покровов и склер (желтушность).
Могут проявляться не все сразу, а лишь отдельные симптомы.
Информация об опасности употребления наркотических веществ окружает нас повсюду: она льется на подростков с экранов телевизоров и мониторов компьютеров, обсуждается на уроках и внеклассных мероприятиях в школе. В нормативных актах предусмотрены серьезные меры пресечения для тех, кто производит, распространяет, перевозит, хранит или употребляет их. Тем не менее, даже в 21 веке проблема не решена, причем под удар первыми попадают подростки. Родители зачастую даже не подозревают о знакомстве ребенка с запрещенными веществами. Какие тревожные признаки указывают на употребление наркотиков, почему они столь притягательны именно для детей подросткового возраста и как родители могут помочь ребенку? На эти и другие вопросы ответила медицинский психолог Ульяновской областной клинической наркологической больницы Елена Макарова.
По какой причине подросток решается попробовать наркотики? Под давлением распространителей, криминальных элементов?
Условно причины приобщения подростка к наркотикам можно разделить на 3 группы: внутрисемейные; социальные (подростковая среда); личностные. Проанализируем их подробнее.
Для ребенка огромный надувной батут – настоящий праздник: яркий и необычный аттракцион. Но часто ни дети, ни взрослые не подозревают об опасностях, которые сопровождают развлечения в надувном развлекательном центре. По словам врачей, с наступлением лета увеличивается и количество травм, полученных во время прыжков на батуте.Степень тяжести повреждений варьируется от небольших вывихов до компрессионных переломов позвоночника.
Как играть на батутах безопасно, нам рассказала специалист психологического отдела Городской клинической больницы № 1 Ирина Китаева.
Задумывались ли вы о возможных травмах на батуте?
Неконтролируемые игры на батуте большого количества детей разного возраста могут привести к серьезным травмам. При прыжках контролировать траекторию движений сложно, и часто при общем веселье травмируются самые маленькие. Элементарно ребенку может кто-то упасть на голову при съезде с горки, потому что он не успел вовремя отойти в сторону.
Почему надувной батут опаснее обычной детской площадки?
Опасность представляет обычно то, что мы не можем контролировать. Если рядом оказываются больше 3-х человек, то встать на ноги становится сложно. Волны, которые расходятся от прыжков других детей, сбивают с ног.
Ребенок может попасть ногой или головой в промежутки между надувными деталями батута, и его крика не будет слышно: детский гам и звук мотора нагнетателя воздуха все заглушают. Вы не находитесь рядом с ребенком и не можете видеть, как именно он упал и как его травмировал кто-то другой. Объяснить, что произошло, дети часто не могут.
Если вы всё-таки решили отправить своего ребёнка прыгать на батуте, то перед этим стоит ознакомиться с важными правилами безопасности.
Впереди Единый государственный экзамен, а это значит, что для школьников и их родителей наступает период напряженной подготовки. Мы задали несколько вопросов о том, как настроиться на позитивный лад перед экзаменом и справиться с перенапряжением и стрессом, главному внештатному специалисту по медицинской психологии Министерства здравоохранения Ульяновской области Юлии Сиденковой.
Юлия Владимировна, как организовать процесс подготовки к ЕГЭ с наибольшей пользой?
Обучение, как планомерный организованный процесс познания нового материала, включает в себя следующие этапы:
– восприятие учебного материала;
– осмысление материала, образование понятий;
– закрепление и совершенствование знаний, выработка умений и навыков;
– применение их на практике.
На каждом этапе важная роль отводится самостоятельной работе. Проверка усвоенных знаний и навыков – обязательный момент в обучении.
Стоит ли воспринимать сдачу экзаменов как выраженный стрессогенный фактор?
И да, и нет. При нормальном физическом и интеллектуальном развитии, сформированной учебной мотивации, психологической устойчивости и стрессоустойчивости, при наличии здоровой семьи, которая является основой для формирования самодостаточной личности, трудностей обычно не возникает. Что делать, если мы понимаем, что не имеем устойчивой психологической платформы? Работать над собой можно начинать в любом возрасте. Осознав свои сильные и слабые стороны, легче выявить актуальное направление работы.
В Ульяновской области продолжается вакцинация от коронавируса. В числе других возможность сделать защитную прививку от этой смертельно опасной болезни, наряду с другими категориями горожан, получили все ульяновцы в возрасте 60+, в том числе и те, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Мы задали несколько вопросов об особенностях и рисках вакцинации этой группы населения заместителю главного врача Центра общественного здоровья, врачу-кардиологу Лилии Кирилиной.
Как коронавирусная инфекция действует на сердце и сосуды?
Нарушение свертываемости крови приводит к образованию микротромбов. Изменение жесткости сосудистой стенки становится причиной повышенного артериального давления – и это только некоторые последствия воздействия вируса. Кроме того, при этой инфекции может развиться миокардит – инфекционное заболевание миокарда. Механизм поражения сердечной мышцы связан с воздействием патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности на ткани сердца. Также повреждение происходит на фоне общей реакции организма на воспаление. При новой коронавирусной инфекции риск поражения сердца и в целом сердечно-сосудистой системы, несомненно, высокий. Часто это приводит к серьезным последствиям, особенно при наличии хронических сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Патология сердечно-сосудистой системы всегда чревата риском инфаркта или инсульта, поэтому любой больной с ишемической болезнью сердца, аритмией, атеросклерозом и другими заболеваниями всегда вызывает наибольшую тревогу у врачей, особенно в период пандемии COVID-19.
В Российской Федерации уже стартовала диспансеризация взрослого населения. Отметим, что первыми в поликлиники приглашают жителей региона, которые переболели коронавирусной инфекцией. Для таких пациентов была разработана особая углубленная программа. Обеспечение охвата всех граждан профилактическими осмотрами – важная часть национального проекта «Здравоохранение». В связи с этим мы задали несколько вопросов главному внештатному терапевту Министерства здравоохранения Ульяновской области Надежде Рогожиной.
- Надежда Николаевна, кто входит в группы особого риска и кого будут активно приглашать в поликлиники по месту жительства для прохождения диспансеризации?
Хочу отметить, что в связи с эпидемиологической ситуацией медицинские специалисты уже составили поименные списки людей, которых будут активно приглашать в поликлиники по месту жительства для прохождения диспансеризации. Подчеркну, что самая высокая степень риска у так называемых коморбидных пациентов – тех, кто имеет несколько хронических заболеваний и перенес новую коронавирусную инфекцию. Вторая группа – это пациенты без коморбидных состояний, без хронических заболеваний, но которые перенесли COVID-19, у которых возникают осложнения после инфекции. Третья группа – те, кто в течение двух лет и больше не посещал медицинскую организацию, не занимался своим здоровьем. Четвертая группа – это в целом все граждане, которые хотят пройти диспансеризацию.
В подростковой среде по-прежнему сохраняется тренд на употребление никотинсодержащих продуктов: помимо табачных продуктов, это вейп, СНЮС, IQOS, электронные и традиционные сигареты. О том, как они воздействуют на формирующийся организм подростка, нам рассказал главный врач Ульяновской областной клинической наркологической больницы Михаил Белянкин.
В каком возрасте чаще всего происходит первая проба?
Общероссийская статистика показывает, что знакомство с сигаретой у трети подростков впервые происходит в раннем возрасте – до 15 лет. При этом около половины из них становятся курильщиками, то есть постоянными и активными потребителями никотинсодержащих продуктов. Это очень тревожная тенденция. Если взрослые люди имеют представление о том, какому серьезному риску они подвергают себя и какие последствия может иметь пагубная привычка в будущем, то подростки ведут себя легкомысленно и зачастую не понимают, что выбор стоит между курением и здоровьем.
Влияет ли курение на формирование органов и систем подростка?
Безусловно. Курение пагубно влияет на все органы и системы формирующегося организма: снижается острота зрения и повышается внутриглазное давление, могут развиваться различные патологии зрения, подросток быстрее утомляется, истощаются нервные волокна, возникают нарушения сна, курение поражает также сердечную мышцу. Даже в подростковом возрасте курение повышает риск развития рака – в первую очередь, рака легких, гортани, ротовой полости. Кроме того, составляющие табачного дыма вместе со слюной проникают в желудок, раздражая слизистую оболочку. В результате длительного курения может развиться хроническое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), образоваться язва.
Наверняка каждый из нас отмечал у себя такие симптомы, как: подавленное настроение, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, нервозность и раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение памяти. Зачастую мы списываем их на стресс и усталость. Однако они могут быть сигналом о развитии различных эндокринных заболеваний, причиной которых является дефицит йода. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 2 миллиардов человек в мире потребляют недостаточное количество йода, причем третью часть из них составляют дети школьного возраста. На наши вопросы о том, как выявить и ликвидировать дефицит йода, ответила главный внештатный специалист эндокринолог Министерства здравоохранения Ульяновской области, заведующая эндокринологическим отделением Ульяновской областной клинической больницы Галина Милюкова.
Что такое йоддефицит и с чем он связан?
Йодный дефицит развивается там, где в окружающей среде содержится мало йода, в результате население не получает необходимого количества этого микроэлемента с привычными продуктами питания. Йоддефицитными заболеваниями называются все патологические состояния, развивающиеся вследствие недостаточности йода, которые могут быть предотвращены при нормализации его потребления.
Каковы последствия дефицита йода в организме?
При постоянном дефиците этого необходимого микроэлемента в детском и подростковом возрасте могут развиться такие заболевания, как эндемический зоб и гипотиреоз. Эндемический зоб (значительное увеличение щитовидной железы) развивается в результате того, что на недостаточность необходимого элемента щитовидная железа отвечает увеличением собственной массы с целью нормализации гормонального уровня. Гипотиреоз – недостаточность щитовидной железы, нарушения умственного и физического развития. У взрослых, кроме перечисленного, недостаток йода в организме может вызвать нарушение детородной функции и привести к рождению ребенка с умственной отсталостью. В любом возрасте дефицит йода сопровождается снижением умственной работоспособности, памяти, способности к познанию, мышлению.
Минздрав считает вакцинацию людей старше 60 лет приоритетной, поскольку они — в группе риска. Пожилые чаще болеют тяжело, смертность среди них выше. Сейчас, когда ограничения постепенно снимают, прививка убережет старшее поколение от коронавируса. В России для этой категории граждан доступны отечественные вакцины "Спутник V", "ЭпиВакКорона", "КовиВак". Мы задали несколько вопросов по вакцинации в нашем регионе главному специалисту терапевту Министерства здравоохранения Ульяновской области Надежде Рогожиной.
Почему людей старше 60 лет по всему миру вакцинируют в первую очередь
Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, риск заражения SARS-CoV-2 среди 18-29-летних — в три раза выше по сравнению с пяти-семнадцатилетними. Для сравнения: у взрослых и пожилых — только в два раза. Казалось бы старшее поколение заметно реже заболевает. Однако картина радикально меняется, если взять статистику госпитализаций и смертей. Уже для 65-74-летних риск попасть в больницу выше в 35 раз, и дальше он только возрастает.
С самого начала пандемии ученые пытаются выяснить, почему для пожилых коронавирус смертельно опасен. Одно из объяснений — сопутствующие болезни. Ковид серьезно влияет на многие хронические заболевания – и сердечно-сосудистой, и эндокринной, и нервной систем, и органов дыхания.
Попав в больницу с коронавирусной инфекцией в тяжелом состоянии, пожилые пациенты требуют особого внимания и ухода со стороны персонала.
Особо уязвимая категория — пожилые инвалиды, которым необходим особый уход, обитатели домов престарелых.
Получить перелом можно при неосторожном падении, от несчастного случая не застрахован никто. Но особенную опасность переломы представляют для людей пожилого возраста. На наши вопросы о том, как вести себя при переломе шейки бедра, ответил главный внештатный специалист травматолог-ортопед Министерства здравоохранения Ульяновской области Олег Сорокин.
Статистика свидетельствует, что только 5 процентов пациентов в возрасте 65 лет и старше полностью выздоравливают после перелома шейки бедра. Неужели люди обречены?
В связи с неуклонным старением населения в нашей стране, количество переломов шейки бедренной кости увеличивается. По статистике, переломы шейки бедра составляют до 6% от числа переломов всех костей скелета. До 90% переломов этой локализации наблюдаются у лиц пожилого и старческого возраста. У женщин переломы этой локализации наблюдаются в два раза чаще, чем у мужчин. У 20% больных (в основном это люди пожилого возраста) такие переломы приводят к летальному исходу. Перелом шейки бедренной кости у пожилых пациентов – это не просто сломанная кость, это состояние, которое угрожает их жизни. Сам перелом не является опасным и проблемы в лечении не составляет. Жизнеугрожающими для пожилого пациента становятся осложнения от длительного обездвиживания и пребывания в постели после травмы.
В связи с большой распространенностью переломов данной локализации среди пожилых людей, проблема лечения этих пациентов не только медицинская, но и социальная.
Основные причины перелома у пациентов старшего возраста: